Wat doet reuma met uw voet?

Meer dan 70% van de mensen met reuma krijgt voetklachten. Wanneer de voeten door reuma zijn aangedaan, ervaart u vooral problemen met het staan en lopen. Dit beperkt het welzijn in het dagelijks leven enorm; even naar de supermarkt of op bezoek gaan bij iemand kan erg lastig zijn als u niet goed kunt lopen, of met veel pijn loopt.

Voetklachten bij verschillende vormen van reuma
Er zijn vele vormen van reuma. Elke vorm heeft specifieke kenmerken, maar er zijn ook overeenkomsten. Wat bij de meeste vormen van reuma voorkomt (o.a. bij reumatoïde artritis, artrose, artritis psoriatica, de ziekte van Bechterew en weke delen reuma) zijn startpijn/stijfheid en algemene stijfheid in de gewrichten, dus ook in de voetgewrichten.

Daarnaast kunnen er bij bijvoorbeeld artrose en reumatoïde artritis benige knobbels op de gewrichten worden gevormd (vergroeiingen). Deze knobbels kunnen pijnlijk zijn en ze kunnen ervoor zorgen dat een gewricht minder goed of helemaal niet bewogen kan worden. Het kan ook zijn dat door deze vergroeiingen de middenvoetsbeentjes zich meer naar beneden verplaatsen. Hierdoor kunt u een soort knobbels onder de voetzool voelen, de druk wordt daar dan te hoog. Dit kan pijn, wondjes, eeltplekken en likdoorns veroorzaken. U kunt het gevoel hebben op kiezelstenen te lopen. Vaak komen er ook vergroeiingen aan de tenen voor. De stand en de positie van de tenen veranderen hierdoor langzaam, waardoor er klauw- en hamertenen kunnen ontstaan, de tenen kunnen ook over elkaar heen gaan staan.

Door de vergroeiingen en afwijkende stand van de voet kunnen uw schoenen minder goed passen. Ook kunnen uw nagels afwijkingen vertonen doordat de tenen niet de ruimte in de schoenen krijgen die ze nodig hebben.

Een antalgisch looppatroon (pijn ontwijkend looppatroon)
Alle zojuist genoemde factoren zorgen voor problemen bij het afwikkelen van de voet (de beweging van de voeten tijdens het lopen). U kunt hierdoor een pijn ontwijkend looppatroon creëren (oftewel een antalgisch looppatroon).

Een normale afwikkeling is heel belangrijk, niet alleen voor de voet zelf, maar ook voor de hogerop gelegen gewrichten, bijvoorbeeld in de enkels, knieën, heupen en rug. Bij een antalgisch looppatroon zullen andere gewrichten een hogere of andere belasting krijgen dan normaal. Wanneer iemand met reuma de gewrichten, pezen of banden meer belast dan normaal, bestaat de kans dat er eerder reumatische klachten ontstaan in het weefsel van die gewrichten, pezen of banden. Op deze manier wordt het probleem alsmaar groter, daarom is het heel belangrijk dat problemen bij het staan en lopen bij mensen met reuma goed worden onderzocht door de podotherapeut.

Verminderd gevoel in de voeten
Bij bepaalde vormen van reuma kunt u last hebben van een verminderd gevoel in de huid van uw voeten. Vooral de lichaamsdelen die het verst van de romp vandaan zijn, zoals de tenen, kunnen tekenen van neuropathie (zenuwschade) vertonen. Hierdoor loopt u het risico om een wondje op te lopen, bijvoorbeeld door een steentje in uw schoen of een dubbel zittende sok die u niet voelt. Wanneer hierbij door reuma ook de doorbloeding van de haarvaatjes minder goed wordt, zal het herstellen van zo’n wondje langzaam verlopen. Het is dus heel belangrijk dat uw voeten regelmatig worden gecontroleerd door een professional, zoals een podotherapeut.