Wat is artrose?

Artrose, oftwel slijtage is een aandoening waarbij het kraakbeen van een gewricht kwalitatief minder is. Hierbij is er sprake van stijve gewrichten, wat bewegen moeilijk maakt en dit pijnklachten kan geven.

Een gewricht bestaat uit twee botdelen, die samen een soort ‘scharnier’ vormen. De uiteinden van deze botdelen zijn bekleed met een gladde laag, namelijk kraakbeen. Bij artrose wordt dat laagje dunner, of raakt het beschadigd. Hierdoor wordt bewegen lastiger, en kunnen pijnklachten en stijfheid in de gewrichten ontstaan.

Ontstaan artrose

Artrose ontstaat wanneer er meer kraakbeen afgebroken wordt dan het lichaam aanmaakt. Het is een vorm van slijtage wat bij iedereen voorkomt, naarmate mensen ouder worden.

Daarnaast kunnen er in de slijmvlieslaag van het aangedane gewrichtskapsel lichte ontstekingen ontstaan. Dit kan leiden tot pijn en lichte zwelling of warmte van het gewricht. Dit gaat ook ten koste van de kwaliteit van het aangedane gewricht.

Om een gewricht soepel te laten bewegen is een gewrichtsvloeistof (synovium) nodig. Wanneer er minder  kraakbeen is of volledig verdwijnt gaan de botten over elkaar ‘schuren’ waardoor pijn ontstaat. De botuiteinden gaan hierdoor slijten. Het bot reageert hierop, waardoor botuitsteeksels ontstaan (osteofyten): zie afbeelding.

• Startpijn of startstijfheid (zoals opstaan uit bed of uit de auto stappen)
• Pijn bij beweging en belasten
• Gewrichtsontstekingen
• Stijve gewrichten
• Krakende gewrichten (crepitaties)
• Instabiliteit/overbelasting van banden, spieren en gewrichtskapsel
• Vochtophopingen

Risicofactoren slijtage

• Leeftijd
• Structurele overbelasting (verkeerde houding, zware arbeid, sporten)
• Trauma (waardoor het gewricht beschadigd is)
• Overgewicht
• Erfelijkheid
• Ontstekingsreactie (hierdoor kan het kraakbeen aangetast worden)
• Anatomische afwijking (bijvoorbeeld stand voeten/benen)
• Vitamine C-tekort

Verloop artrose

Per persoon is het onduidelijk hoe artrose zich zal ontwikkelen. Meestal worden, naarmate iemand ouder wordt, de klachten langzaam erger, in sommige gevallen zeker bij het uitblijven van therapie. Maar over het algemeen wisselen perioden van meer klachten af met rustigere periodes.

Wanneer er een aantoonbare oorzaak wanneer er een aantoonbare oorzaak is, kan er ook gerichter behandeld worden. Zoals bijvoorbeeld bij overgewicht, afvallen helpt direct bij het verlichten van de druk op de gewrichten en dus de klachten. Bewegen en spierversterkende oefeningen kunnen ook helpen om de klachten te verminderen.

Verschil reumatoïde artritis en artrose

Artrose en reumatoïde artritis (RA) worden regelmatig met elkaar verward. Terwijl het verschillende aandoeningen zijn.

• RA is een auto-immuunziekte die gekenmerkt wordt door (chronische) ontsteking in gewrichten.
• Artrose is een aandoening waarbij het kraakbeenlaagje dunner wordt, of het beschadigd raakt. Hierdoor wordt bewegen lastiger, en kunnen pijnklachten en stijfheid in de gewrichten ontstaan, tevens kunnen hierdoor ontstekingen in de gewrichten ontstaan.